一份给日常生活的过敏图文指南

过敏,
先别急着怪“免疫力低”。

从身体的反应,到生活中的应对。
用八节图文,认识过敏、分清误区,也记住该立即求救的信号。

按顺序读,
也可以只看你关心的部分。

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先纠正一个误解

过敏,不直接等于免疫力低

第1节过敏科普长图:过敏,不直接等于免疫力低。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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一过敏就觉得自己“抵抗力差”,这是常见误解。过敏是免疫系统对某些物质产生了不恰当的反应,不能据此判断一个人的免疫力高低。处理过敏,需要先弄清症状和诱因,再选择合适的治疗。单凭反复打喷嚏、皮肤痒,也不能认定都是过敏,具体要结合病史判断。

认识身体的反应

像一场不该响起的警报

第2节过敏科普长图:像一场不该响起的警报。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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可以把免疫系统想成身体的警报器:遇到真正的威胁时,它会启动保护。但对有些人来说,花粉、尘螨等本来多数人能耐受的物质,也会被当成需要应对的目标。警报一响,便可能出现喷嚏、流涕、眼痒或皮疹。同一种物质,并不会让所有人都过敏,反应轻重也因人而异。

了解常见机制

组胺,是常见机制中的一环

第3节过敏科普长图:组胺,是常见机制中的一环。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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一类常见过敏反应与IgE抗体有关:过敏原与免疫细胞表面的IgE结合,可让肥大细胞等释放组胺,引起瘙痒、红肿、流涕等症状。但这不是所有过敏的唯一机制,例如某些接触性皮炎就不是由IgE介导。不能用一条“组胺链”解释所有皮肤问题,具体需要按疾病来判断。

找到自己的诱因

诱因,要看你自己的反应

第4节过敏科普长图:诱因,要看你自己的反应。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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花粉、尘螨、某些食物、药物,以及接触皮肤的某些金属或化学成分,都可能成为过敏诱因。关键是你接触了什么、多久后出现什么症状,类似情况是否反复发生。可以记录时间和接触经历,带给医生判断。不要照着别人的过敏清单,给自己一项项加上禁忌。

分清常见误区

皮肤反复痒,先别急着怪食物

第5节过敏科普长图:皮肤反复痒,先别急着怪食物。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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慢性荨麻疹和湿疹的诱因比较复杂,不能一律归咎于“吃错东西”。慢性荨麻疹常常找不到明确的外来过敏原;湿疹还涉及皮肤屏障和炎症,处理方法也不完全相同。只有在病史等证据支持时,才需要进一步评估食物过敏。把牛奶、鸡蛋、海鲜等统统停掉,未必能解决问题。

把日常照护做好

预防,要对准已经明确的诱因

第6节过敏科普长图:预防,要对准已经明确的诱因。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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日常防护应根据自己的明确诱因安排,比如减少相关花粉或尘螨暴露,避开已确认会引起反应的食物、药物或接触物。皮肤干燥、湿疹反复的人,要重视温和清洁和规律保湿。没有明确依据,不必大范围忌口;怀疑食物过敏时,先由医生评估再调整饮食。

按病情选择治疗

不同症状,用药也不一样

第7节过敏科普长图:不同症状,用药也不一样。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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氯雷他定、西替利嗪是常用抗组胺药,可缓解部分鼻眼症状和荨麻疹。过敏性鼻炎还可能需要鼻喷糖皮质激素等治疗;湿疹常需保湿配合医生指导的外用抗炎药。药物选择要结合年龄、病情和其他用药。服药后若犯困,应避免驾驶;症状控制不好,应复诊调整。

记住紧急信号

这些信号,要立即求救

第8节过敏科普长图:这些信号,要立即求救。本节医学说明见图下方或右侧文字。
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突然出现呼吸困难、喉咙或舌头肿胀、明显头晕或晕厥,可能是严重过敏反应,立即拨打120,不要等待口服抗过敏药起效。若医生已为你配备肾上腺素自动注射器,应立即按既定急救计划使用,并呼叫急救。即使症状缓解,也仍需急诊评估,避免自行走动。

查看严重过敏急救要点

请先处理紧急情况

严重过敏,
不要等一等。

呼吸困难、喉咙或舌头肿胀、明显头晕或晕厥,都需要警惕。即使没有明显皮疹,也可能发生严重过敏反应。

立即拨打 120
  1. 立即呼叫急救

    说明“疑似严重过敏”,告知所在位置和主要症状。不要等待口服抗过敏药起效,也不要自行驾车就医。

  2. 按既定计划使用急救药物

    若医生已为你配备肾上腺素自动注射器,立即按既定急救计划使用。有人在旁时,请其同时拨打120;不要因等待救护车而延误用药。

  3. 避免站立、走动

    尽量平卧;呼吸困难时,可缓慢调整为上身抬高的姿势。不要突然站起或走动,并按120调度员的指导处理。

  4. 缓解后仍需急诊评估

    即使使用急救药物后感觉好转,也仍需由急救人员处理,并接受急诊评估和观察。

医学来源:NHS严重过敏反应、英国复苏委员会急救指南(PDF)。急救号码按中国大陆场景列为120。

再说清楚两件事

你可能还想知道

过敏原阳性,就一定过敏吗?

不一定。皮肤点刺或血清特异性IgE阳性,可能提示“致敏”,还需结合接触后是否出现相应症状判断。不要只凭报告大范围忌口,也不要自行吃回可疑食物来验证;必要的食物激发试验应在医疗监护下进行。

来源:ACAAI · 食物过敏检测与诊断 ↗
吃了药还痒,能自己加量吗?

不要自行加量,也不要随意叠加两种抗组胺药。部分患者确实需要调整方案,但应由医生结合诊断和身体情况决定。若出现呼吸困难、喉舌肿胀或晕厥,应立即急救,不能靠多吃口服药处理。

来源:NHS · 西替利嗪常见问题 ↗
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